Artículo original

Vol. 59 Núm. 299

Resultados funcionales y radiológicos a largo plazo tras la implantación del balón subacromial en pacientes con rotura masiva del manguito rotador

GREGORI-ROIG A, HURTADO-OLIVER V, FURIÓ-SANCHIS L, ESCRIVÀ-LLORET A, ARABÍ-SOLIVERES A, MIFSUT D.

SERVICIO COT, HOSPITAL FRANCESC DE BORJA GANDÍA



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Resumen (ES)

Objetivo: Este estudio evalúa los resultados funcionales y radiológicos tras la implantación del espaciador subacromial en pacientes con roturas masivas irreparables del manguito rotador, planteando la hipótesis de que esta técnica proporciona mejoras significativas en funcionalidad y control del dolor sin comprometer los resultados clínicos pese a la progresión radiológica. Métodos: Se realizó un estudio observacional en dos fases. La primera fase incluyó a 27 pacientes (28 hombros) tratados entre 2014 y 2016, con un seguimiento promedio de 8 meses. En la segunda fase se revaluaron 22 pacientes tras un promedio de 7,5 años. Los resultados funcionales se evaluaron mediante el puntaje de Constant y encuestas de satisfacción, mientras que los resultados radiológicos incluyeron mediciones del espacio subacromial y la progresión de la artrosis. Resultados: Los puntajes de Constant mejoraron significativamente de 34,6 en el preoperatorio a 55,8 a los 8 meses (p<0,005) y 94,3 a los 7,5 años (p<0,005). La satisfacción de los pacientes se mantuvo alta (media de 8,7/10). Las evaluaciones radiológicas mostraron una reducción en el espacio subacromial de 0,68 cm en el preoperatorio a 0,47 cm a los 7,5 años, junto con una progresión de la artrosis, aunque sin correlación significativa con los resultados funcionales (p>0,005). Conclusión: La implantación del espaciador subacromial demuestra mejoras funcionales sostenidas y altos niveles de satisfacción a largo plazo. A pesar de la progresión radiológica, los resultados clínicos permanecen sólidos, respaldando su uso como una opción mínimamente invasiva para pacientes con roturas irreparables del manguito rotador.

Resumen (EN)

Aim: This study evaluates the functional and radiological outcomes after subacromial spacer implantation in patients with massive irreparable rotator cuff tears, hypothesizing that this technique provides significant improvements in function and pain control without compromising clinical outcomes despite radiological progression. Methods: A two-phase observational study was conducted. The first phase included 27 patients (28 shoulders) treated between 2014 and 2016, with an average follow-up of 8 months. In the second phase, 22 patients were re-evaluated after an average of 7.5 years. Functional outcomes were assessed by Constant score and satisfaction surveys, while radiological outcomes included subacromial space measurements and osteoarthritis progression. Results: Constant scores improved significantly from 34.6 preoperatively to 55.8 at 8 months (p<0.005) and 94.3 at 7.5 years (p<0.005). Patient satisfaction remained high (mean 8.7/10). Radiological assessments showed a reduction in the subacromial space from 0.68 cm preoperatively to 0.47 cm at 7.5 years, along with progression of osteoarthritis, although with no significant correlation to functional outcomes (p>0.005). Conclusion: Subacromial spacer implantation demonstrates sustained functional improvements and high levels of long-term satisfaction. Despite radiological progression, clinical outcomes remain robust, supporting its use as a minimally invasive option for patients with irreparable rotator cuff tears.

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